Le manifestazioni di deficit labirintico sono tipiche di condizioni in acuto, in quanto il quadro clinico del deficit cronico sfuma in una aspecificità generica che è comune a vari meccanismi patogenetici. Nella ischemia del ramo vestibolare propriamente detto la sintomatologia uditiva è assente, mentre è importante i! quadro vestibologico (s. di Lindsay-Hemenway). Un'ischemia del ramo cocleare propriamente detto determina esclusivamente sintomi uditivi improvvisi, senza fluttuazione. Un deficit acuto del ramo cocleo-vestibolare si associa a instabilità posturale intensa, spesso anche a nistagmo verticale-rotatorio verso il basso, ipoacusia sulle frequenze acute e acufene. Di riscontro I'assenza dei VEMPs. II deficit cronico dell'arteria uditiva interna può presentare ipoacusia percettiva "in discesa" associata a instabilità e iporeflettività vestibolare. L'inquadramento semeiotico è essenziale per I'identificazione delle parti dell'orecchio interno coinvolte nel deficit vascolare.

Clinica dei disturbi del circolo posteriore

MANFRIN, MARCO LUCIO
2009-01-01

Abstract

Le manifestazioni di deficit labirintico sono tipiche di condizioni in acuto, in quanto il quadro clinico del deficit cronico sfuma in una aspecificità generica che è comune a vari meccanismi patogenetici. Nella ischemia del ramo vestibolare propriamente detto la sintomatologia uditiva è assente, mentre è importante i! quadro vestibologico (s. di Lindsay-Hemenway). Un'ischemia del ramo cocleare propriamente detto determina esclusivamente sintomi uditivi improvvisi, senza fluttuazione. Un deficit acuto del ramo cocleo-vestibolare si associa a instabilità posturale intensa, spesso anche a nistagmo verticale-rotatorio verso il basso, ipoacusia sulle frequenze acute e acufene. Di riscontro I'assenza dei VEMPs. II deficit cronico dell'arteria uditiva interna può presentare ipoacusia percettiva "in discesa" associata a instabilità e iporeflettività vestibolare. L'inquadramento semeiotico è essenziale per I'identificazione delle parti dell'orecchio interno coinvolte nel deficit vascolare.
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