Attenzione: i dati modificati non sono ancora stati salvati. Per confermare inserimenti o cancellazioni di voci è necessario confermare con il tasto SALVA/INSERISCI in fondo alla pagina
IRIS
Background: Guidelines recommend nonstatin lipid-lowering agents in patients at very high risk for major adverse cardiovascular events (MACE) if low-density lipoprotein cholesterol (LDL-C) remains ≥70 mg/dL on maximum tolerated statin treatment. It is uncertain if this approach benefits patients with LDL-C near 70 mg/dL. Lipoprotein(a) levels may influence residual risk. Objectives: In a post hoc analysis of the ODYSSEY Outcomes (Evaluation of Cardiovascular Outcomes After an Acute Coronary Syndrome During Treatment With Alirocumab) trial, the authors evaluated the benefit of adding the proprotein subtilisin/kexin type 9 inhibitor alirocumab to optimized statin treatment in patients with LDL-C levels near 70 mg/dL. Effects were evaluated according to concurrent lipoprotein(a) levels. Methods: ODYSSEY Outcomes compared alirocumab with placebo in 18,924 patients with recent acute coronary syndromes receiving optimized statin treatment. In 4,351 patients (23.0%), screening or randomization LDL-C was <70 mg/dL (median 69.4 mg/dL; interquartile range: 64.3-74.0 mg/dL); in 14,573 patients (77.0%), both determinations were ≥70 mg/dL (median 94.0 mg/dL; interquartile range: 83.2-111.0 mg/dL). Results: In the lower LDL-C subgroup, MACE rates were 4.2 and 3.1 per 100 patient-years among placebo-treated patients with baseline lipoprotein(a) greater than or less than or equal to the median (13.7 mg/dL). Corresponding adjusted treatment hazard ratios were 0.68 (95% confidence interval [CI]: 0.52-0.90) and 1.11 (95% CI: 0.83-1.49), with treatment-lipoprotein(a) interaction on MACE (Pinteraction = 0.017). In the higher LDL-C subgroup, MACE rates were 4.7 and 3.8 per 100 patient-years among placebo-treated patients with lipoprotein(a) >13.7 mg/dL or ≤13.7 mg/dL; corresponding adjusted treatment hazard ratios were 0.82 (95% CI: 0.72-0.92) and 0.89 (95% CI: 0.75-1.06), with Pinteraction = 0.43. Conclusions: In patients with recent acute coronary syndromes and LDL-C near 70 mg/dL on optimized statin therapy, proprotein subtilisin/kexin type 9 inhibition provides incremental clinical benefit only when lipoprotein(a) concentration is at least mildly elevated. (ODYSSEY Outcomes: Evaluation of Cardiovascular Outcomes After an Acute Coronary Syndrome During Treatment With Alirocumab; NCT01663402)
Lipoprotein(a) and Benefit of PCSK9 Inhibition in Patients With Nominally Controlled LDL Cholesterol
Schwartz G. G.;Szarek M.;Bittner V. A.;Diaz R.;Goodman S. G.;Jukema J. W.;Landmesser U.;Lopez-Jaramillo P.;Manvelian G.;Pordy R.;Scemama M.;Sinnaeve P. R.;White H. D.;Gabriel Steg P.;Gabriel Steg P. H.;Bhatt D. L.;Harrington R. A.;Zeiher A. M.;Tricoci P.;Roe M. T.;Mahaffey K. W.;Edelberg J. M.;Hanotin C.;Lecorps G.;Moryusef A.;Sasiela W. J.;Tamby J. -F.;Aylward P. E.;Drexel H.;Sinnaeve P.;Dilic M.;Lopes R. D.;Gotcheva N. N.;Prieto J. -C.;Yong H.;Pecin I.;Reiner Z.;Ostadal P.;Poulsen S. H.;Viigimaa M.;Nieminen M. S.;Danchin N.;Chumburidze V.;Marx N.;Liberopoulos E.;Montenegro Valdovinos P. C.;Tse H. -F.;Kiss R. G.;Xavier D.;Zahger D.;Valgimigli M.;Kimura T.;Kim H. S.;Kim S. -H.;Erglis A.;Laucevicius A.;Kedev S.;Yusoff K.;Ramos Lopez G. A.;Alings M.;Halvorsen S.;Correa Flores R. M.;Sy R. G.;Budaj A.;Morais J.;Dorobantu M.;Karpov Y.;Ristic A. D.;Chua T.;Murin J.;Fras Z.;Dalby A. J.;Tunon J.;Asita de Silva H.;Hagstrom E.;Muller C.;Chiang C. -E.;Sritara P.;Guneri S.;Parkhomenko A.;Ray K. K.;Moriarty P. M.;Vogel R.;Chaitman B.;Kelsey S. F.;Olsson A. G.;Rouleau J. -L.;Simoons M. L.;Alexander K.;Meloni C.;Rosenson R.;Sijbrands E. J. G.;Alexander J. H.;Armaganijan L.;Bagai A.;Bahit M. C.;Brennan J. M.;Clifton S.;DeVore A. D.;Deloatch S.;Dickey S.;Dombrowski K.;Ducrocq G.;Eapen Z.;Endsley P.;Eppinger A.;Harrison R. W.;Hess C. N.;Hlatky M. A.;Jordan J. D.;Knowles J. W.;Kolls B. J.;Kong D. F.;Leonardi S.;Lillis L.;Maron D. J.;Marcus J.;Mathews R.;Mehta R. H.;Mentz R. J.;Moreira H. G.;Patel C. B.;Pereira S. B.;Perkins L.;Povsic T. J.;Puymirat E.;Jones W. S.;Shah B. R.;Sherwood M. W.;Stringfellow K.;Sujjavanich D.;Toma M.;Trotter C.;van Diepen S. F. P.;Wilson M. D.;Tze-Kay Yan A.;Schiavi L. B.;Garrido M.;Alvarisqueta A. F.;Sassone S. A.;Bordonava A. P.;Alves De Lima A. E.;Schmidberg J. M.;Duronto E. A.;Caruso O. C.;Novaretto L. P.;Hominal M. A.;Montana O. R.;Caccavo A.;Gomez Vilamajo O. A.;Lorenzatti A. J.;Cartasegna L. R.;Paterlini G. A.;Mackinnon I. J.;Caime G. D.;Amuchastegui M.;Salomone O.;Codutti O. R.;Jure H. O.;Bono J. O. E.;Hrabar A. D.;Vallejos J. A.;Ahuad Guerrero R. A.;Novoa F.;Patocchi C. A.;Zaidman C. J.;Giuliano M. E.;Dran R. D.;Vico M. L.;Carnero G. S.;Guzman P. N.;Medrano Allende J. C.;Garcia Brasca D. F.;Bustamante Labarta M. H.;Nani S.;Blumberg E. D. S.;Colombo H. R.;Liberman A.;Fuentealba V.;Luciardi H. L.;Waisman G. D.;Berli M. A.;Garcia Duran R. O.;Cestari H. G.;Luquez H. A.;Giordano J. A.;Saavedra S. S.;Zapata G.;Costamagna O.;Llois S.;Waites J. H.;Collins N.;Soward A.;Hii C. L. S.;Shaw J.;Arstall M. A.;Horowitz J.;Ninio D.;Rogers J. F.;Colquhoun D.;Oqueli Flores R. E.;Roberts-Thomson P.;Raffel O.;Lehman S. J.;Aroney C.;Coverdale S. G. M.;Garrahy P. J.;Starmer G.;Sader M.;Carroll P. A.;Dick R.;Zweiker R.;Hoppe U.;Huber K.;Berger R.;Delle-Karth G.;Frey B.;Faes D.;Hermans K.;Pirenne B.;Leone A.;Hoffer E.;Vrolix M. C. M.;De Wolf L.;Wollaert B.;Castadot M.;Dujardin K.;Beauloye C.;Vervoort G.;Striekwold H.;Convens C.;Roosen J.;Barbato E.;Claeys M.;Cools F.;Terzic I.;Barakovic F.;Midzic Z.;Pojskic B.;Fazlibegovic E.;Durak-Nalbantic A.;Kulic M.;Vulic D.;Muslibegovic A.;Goronja B.;Reis G.;Sousa L.;Nicolau J. C.;Giorgeto F. E.;Silva R. P.;Maia L. N.;Rech R.;Rossi P. R. F.;Cerqueira M. J. A. G.;Duda N.;Kalil R.;Kormann A.;Abrantes J. A. M.;Filho P. P.;Soggia A. P.;de Santos M. O. N.;Neuenschwander F.;Bodanese L. C.;Michalaros Y. L.;Eliaschewitz F. G.;Vidotti M. H.;Leaes P. E.;Botelho R. V.;Kaiser S.;Fernandes Manenti E. R. F.;Precoma D. B.;Moura Jorge J. C.;Silva P.;Silveira J. A.;Saporito W.;Marin Neto J. A.;Feitosa G. S.;Ritt L. E. F.;de Souza J. A.;Costa F.;Souza W. K. S. B.;Reis H. J. L.;Machado L.;Aidar Ayoub J. C.;Todorov G. V.;Nikolov F. P.;Velcheva E. S.;Tzekova M. L.;Benov H. O.;Petranov S. L.;Tumbev H. S.;Shehova-Yankova N. S.;Markov D. T.;Raev D. H.;Mollov M. N.;Kichukov K. N.;Ilieva-Pandeva K. A.;Ivanova R.;Gospodinov M.;Mincheva V. M.;Lazov P. V.;Dimov B. I.;Senaratne M.;Stone J.;Kornder J.;Pearce S.;Dion D.;Savard D.;Pesant Y.;Pandey A.;Robinson S.;Gosselin G.;Vizel S.;Hoag G.;Bourgeois R.;Morisset A.;Sabbah E.;Sussex B.;Kouz S.;MacDonald P.;Diaz A.;Michaud N.;Fell D.;Leung R.;Vuurmans T.;Lai C.;Nigro F.;Davies R.;Nogareda G.;Vijayaraghavan R.;Ducas J.;Lepage S.;Mehta S.;Cha J.;Dupuis R.;Fong P.;Lutchmedial S.;Rodes-Cabau J.;Fadlallah H.;Cleveland D.;Huynh T.;Bata I.;Hameed A.;Pincetti C.;Potthoff S.;Prieto J. C.;Acevedo M.;Aguirre A.;Vejar M.;Yanez M.;Araneda G.;Fernandez M.;Perez L.;Varleta P.;Florenzano F.;Huidobro L.;Raffo C. A.;Olivares C.;Nahuelpan L.;Montecinos H.;Chen J.;Dong Y.;Huang W.;Wang J.;Huang S. A.;Yao Z.;Li X.;Cui L.;Lin W.;Sun Y.;Wang J.;Li J.;Zhang X.;Zhu H.;Chen D.;Huang L.;Dong S.;Su G.;Xu B.;Su X.;Cheng X.;Lin J.;Zong W.;Li H.;Feng Y.;Xu D.;Yang X.;Ke Y.;Lin X.;Zhang Z.;Zheng Z.;Luo Z.;Chen Y.;Ding C.;Zhong Y.;Zheng Y.;Li X.;Peng D.;Zhao S.;Li Y.;Liu X.;Wei M.;Liu S.;Yu Y.;Qu B.;Jiang W.;Zhou Y.;Zhao X.;Yuan Z.;Guo Y.;Xu X.;Shi X.;Ge J.;Fu G.;Bai F.;Fang W.;Shou X.;Yang X.;Wang J. A.;Xiang M.;Sun Y.;Lu Q.;Zhang R.;Zhu J.;Xu Y.;Fan Z.;Li T.;Wu C.;Jaramillo N.;Vallejo G. S.;Luna Botia D. C.;Lopez R. B.;Molina De Salazar D. I.;Cadena Bonfanti A. J.;Aroca C. C.;Higuera J. D.;Blanquicett M.;Barrera Silva S. I.;Garcia Lozada H. J.;Coronel Arroyo J. A.;Accini Mendoza J. L.;Fernandez Ruiz R. L.;Quintero Ossa A. M.;Manzur Jatin F. G.;Herazo A. S.;Parada J. C.;Arambula R. S.;Urina Triana M. A.;Fernandez Trujillo A. M.;Strozzi M.;Car S.;Jeric M.;Milicic D.;Bencic M. L.;Pintaric H.;Prvulovic D.;Sikic J.;Persic V.;Mileta D.;Stambuk K.;Babic Z.;Tomulic V.;Lukenda J.;Mejic-Krstulovic S.;Starcevic B.;Spinar J.;Horak D.;Velicka Z.;Stasek J.;Alan D.;Machova V.;Linhart A.;Novotny V.;Kaucak V.;Rokyta R.;Naplava R.;Coufal Z.;Adamkova V.;Podpera I.;Zizka J.;Motovska Z.;Marusincova I.;Svab P.;Heinc P.;Kuchar J.;Povolny P.;Matuska J.;Poulsen S. H.;Raungaard B.;Clemmensen P.;Bang L. E.;May O.;Bottcher M.;Hove J. D.;Frost L.;Gislason G.;Larsen J.;Johansen P. B.;Hald F.;Johansen P.;Jeppesen J.;Nielsen T.;Kristensen K. S.;Walichiewicz P. M.;Lomholdt J. D.;Klausen I. C.;Nielsen P. K.;Davidsen F.;Videbaek L.;Soots M.;Vahula V.;Hedman A.;Soopold U.;Martsin K.;Jurgenson T.;Kristjan A.;Huikuri H.;Pierre Coste J. A.;Ferrari E.;Morel O.;Montalescot G.;Machecourt J.;Barone-Rochette G.;Mansourati J.;Cottin Y.;Leclercq F.;Belhassane A.;Delarche N.;Boccara F.;Paganelli F.;Clerc J.;Schiele F.;Aboyans V.;Probst V.;Berland J.;Lefevre T.;Citron B.;Khintibidze I.;Shaburishvili T.;Pagava Z.;Ghlonti R.;Lominadze Z.;Khabeishvili G.;Hemetsberger R.;Edward K.;Rauch-Krohnert U.;Stratmann M.;Appel K. -F.;Schmidt E.;Omran H.;Stellbrink C.;Dorsel T.;Lianopoulos E.;Vohringer H. F.;Marx R.;Zirlik A.;Schellenberg D.;Heitzer T.;Laufs U.;Werner C.;Gielen S.;Nuding S.;Winkelmann B.;Behrens S.;Sydow K.;Karakas M.;Simonis G.;Muenzel T.;Werner N.;Leggewie S.;Bocker D.;Braun-Dullaeus R.;Toursarkissian N.;Jeserich M.;Weissbrodt M.;Schaeufele T.;Weil J.;Voller H.;Waltenberger J.;Natour M.;Schmitt S.;Muller-Wieland D.;Steiner S.;Heidenreich L.;Offers E.;Gremmler U.;Killat H.;Rieker W.;Patsilinakos S.;Kartalis A.;Manolis A.;Sionis D.;Chachalis G.;Skoumas I.;Athyros V.;Vardas P.;Parthenakis F.;Lekakis J.;Hatzitolios A.;Fausto Ovando S. R.;Arango Benecke J. L.;Rodriguez De Leon E. R.;Yan B. P. Y.;Siu D. C. W.;Turi T.;Merkely B.;Ungi I.;Lupkovics G.;Nagy L.;Katona A.;Edes I.;Muller G.;Horvath I.;Kapin T.;Szigeti Z.;Falukozy J.;Kumbla M.;Sandhu M.;Annam S.;Proddutur N. R.;Regella R.;Premchand R. K.;Mahajan A.;Pawar S.;Abhyanakar A. D.;Kerkar P.;Govinda R. A.;Oomman A.;Sinha D.;Patil S. N.;Kahali D.;Sawhney J.;Joshi A. B.;Chaudhary S.;Harkut P.;Guha S.;Porwal S.;Jujjuru S.;Pothineni R. B.;Monteiro M. R.;Khan A.;Iyengar S. S.;Grewal J. S.;Chopda M.;Fulwani M. C.;Patange A.;Sachin P.;Chopra V. K.;Goyal N. K.;Shinde R.;Manakshe G. V.;Patki N.;Sethi S.;Munusamy V.;Sunil Thanvi S. K.;Adhyapak S.;Patil C.;Pandurangi U.;Mathur R.;Gupta J.;Kalashetti S.;Bhagwat A.;Raghuraman B.;Yerra S. K.;Bhansali P.;Borse R.;Rahul P.;Das S.;Kumar V.;Abdullakutty J.;Saathe S.;Palimkar P.;Abdullkutty J.;Sathe S.;Atar S.;Shechter M.;Mosseri M.;Arbel Y.;Ehud C.;Ofer H.;Lotan C.;Rosenschein U.;Katz A.;Henkin Y.;Francis A.;Klutstein M.;Nikolsky E.;Zukermann R.;Turgeman Y.;Halabi M.;Marmor A.;Kornowski R.;Jonas M.;Amir O.;Hasin Y.;Rozenman Y.;Fuchs S.;Zvi V.;Hussein O.;Gavish D.;Vered Z.;Caraco Y.;Elias M.;Tov N.;Wolfovitz E.;Lishner M.;Elias N.;Piovaccari G.;De Pellegrin A.;Garbelotto R.;Guardigli G.;Marco V.;Licciardello G.;Auguadro C.;Scalise F.;Cuccia C.;Salvioni A.;Musumeci G.;Senni M.;Calabro P.;Novo S.;Faggiano P.;Metra M.;De Cesare N. B.;Berti S.;Cavallini C.;Puccioni E.;Galvani M.;Tespili M.;Piatti P.;Palvarini M.;De Luca G.;Violini R.;De Leo A.;Olivari Z.;Filardi P. P.;Ferratini M.;Racca V.;Dai K.;Shimatani Y.;Kamiya H.;Ando K.;Takeda Y.;Morino Y.;Hata Y.;Kimura K.;Kishi K.;Michishita I.;Uehara H.;Higashikata T.;Hirayama A.;Hirooka K.;Doi Y.;Sakagami S.;Taguchi S.;Koike A.;Fujinaga H.;Koba S.;Kozuma K.;Kawasaki T.;Ono Y.;Shimizu M.;Katsuda Y.;Wada A.;Shinke T.;Ako J.;Fujii K.;Takahashi T.;Sakamoto T.;Nakao K.;Furukawa Y.;Sugino H.;Tamura R.;Mano T.;Uematsu M.;Utsu N.;Ito K.;Haraguchi T.;Sato K.;Ueda Y.;Nishibe A.;Fujimoto K.;Masutani M.;Yoon J. H.;Kim H. -L.;Park H. S.;Chae I. -H.;Kim M. H.;Jeong M. H.;Rha S.;Kim C.;Kim H. Y.;Hong T.;Tahk S. -J.;Kim Y.;Busmane A.;Pontaga N.;Strelnieks A.;Mintale I.;Sime I.;Petrulioniene Z.;Kavaliauskiene R.;Jurgaitiene R.;Sakalyte G.;Slapikas R.;Norkiene S.;Misonis N.;Kibarskis A.;Kubilius R.;Bojovski S.;Lozance N.;Kjovkaroski A.;Doncovska S.;Ong T. K.;Kasim S.;Maskon O.;Kandasamy B.;Liew H. B.;Izani Wan Mohamed W. M.;Castillo A. G.;Calvillo J. C.;Campos P. F.;Nunez Fragoso J. C.;Bayram Llamas E. A.;Alcocer Gamba M. A.;Madrigal J. C.;Gonzalez Salas L. G.;Rosas E. L.;Gonzalez Diaz B.;Salcido Vazquez E.;Nacoud Ackar A.;Antonio Llamas Esperon G.;Rodolfo Martinez Sanchez C.;Guerrero De Leon M.;Suarez Otero R.;Fanghanel Salmon G.;Perez Rios J. A.;Garza Ruiz J. A.;Breedveld R. W.;Feenema-Aardema M.;Borger-Van Der Burg A.;Hoogslag P. A. M.;Suryapranata H.;Oomen A.;Van Haelst P.;Feenema-Aradema M.;Wiersma J. J.;Basart D.;Van Der Wal R. M. A.;Zwart P.;Monraats P.;Van Kesteren H.;Karalis I.;Jukema J.;Verdel G. J. E.;Brueren B. R. G.;Troquay R. P.;Viergever E. P.;Al-Windy N. Y. Y.;Bartels G. L.;Cornel J. H.;Hermans W. R. M.;Herrman J. P. R.;Bos R. J.;Groutars R. G. E. J.;Van Der Zwaan C. C.;Kaplan R.;Lionarons R.;Ronner E.;Groenemeijer B. E.;Bronzwaer P. N. A.;Liem A. A. H.;Rensing B. J. W. M.;Bokern M. J. J. A.;Nijmeijer R.;Hersbach F. M. R. J.;Willems F. F.;Gosselink A. T. M.;Rasoul S.;Elliott J.;Wilkins G.;Fisher R.;Scott D.;Hart H.;Stewart R.;Harding S.;Ternouth I.;Fisher N.;Wilson S.;Aitken D.;Anscombe R.;Davidson L.;Tomala T.;Nygard O.;Sparby J. A.;Andersen K.;Gullestad L.;Jortveit J.;Munk P. S.;Singsaas E. G.;Hurtig U.;Calderon Ticona J. R.;Durand Velasquez J. R.;Negron Miguel S. A.;Sanabria Perez E. S.;Carrion Chambilla J. M.;Chavez Ayala C. A.;Castillo Leon R. P.;Vargas Gonzales R. J.;Hernandez Zuniga J. D.;Camacho Cosavalente L. A.;Bravo Mannucci J. E.;Landeo J. H.;Llerena Navarro N. C.;Roldan Concha Y. M.;Rodriguez Chavez V. E.;Anchante Hernandez H. A.;Zea Nunez C. A.;Ramos W. M.;Ferrolino A.;Sy R. A. G.;Tirador L.;Matiga G.;Coching R. M.;Bernan A.;Rogelio G.;Morales D. D.;Tan E.;Sulit D. J.;Wlodarczak A.;Jaworska K.;Skonieczny G.;Pawlowicz L.;Wojewoda P.;Busz-Papiez B.;Bednarski J.;Goch A.;Staneta P.;Dulak E.;Saminski K.;Krasowski W.;Sudnik W.;Zurakowski A.;Skorski M.;Lysek R.;Miklaszewicz B.;Kubica J.;Lipko J. A.;Kostarska-Srokosz E.;Piepiorka M.;Drzewiecka A.;Sciborski R.;Stasiewski A.;Blicharski T.;Bystryk L.;Szpajer M.;Korol M.;Czerski T.;Mirek-Bryniarska E.;Gniot J.;Lubinski A.;Gorny J.;Franek E.;Raczak G.;Szwed H.;Monteiro P.;Bastos J. M.;Pereira H. H.;Martins D.;Seixo F.;Mendonca C.;Botelho A.;Caetano F.;Minescu B.;Istratoaie O.;Tesloianu D. N.;Cristian G.;Dumitrescu S.;Podoleanu C. G. C.;Constantinescu M. C. A.;Bengus C. M.;Militaru C.;Rosu D.;Parepa I. R.;Matei A. V.;Alexandru T. M.;Malis M.;Coman I.;Stanescu-Cioranu R.;Dimulescu D.;Shvarts Y.;Orlikova O.;Kobalava Z.;Barbarash O. L.;Markov V.;Lyamina N.;Gordienko A.;Zrazhevsky K.;Vishnevsky A. Y.;Gurevich V.;Stryuk R.;Lomakin N. V.;Bokarev I.;Khlevchuk T.;Shalaev S.;Khaisheva L.;Chizhov P.;Viktorova I.;Osokina N.;Shchekotov V.;Akatova E.;Chumakova G.;Libov I.;Voevoda M. I.;Tretyakova T. V.;Baranov E.;Shustov S.;Yakushin S.;Gordeev I.;Khasanov N.;Reshetko O.;Sotnikova T.;Molchanova O.;Nikolaev K.;Gapon L.;Baranova E.;Shogenov Z.;Kosmachova E.;Karpov Y.;Povzun A.;Egorova L.;Tyrenko V. V.;Ivanov I. G.;Ilya M.;Kanorsky S.;Simic D.;Ivanovic N.;Davidovic G.;Tasic N.;Asanin M. R.;Stojic S.;Apostolovic S. R.;Ilic S.;Tosic B. P.;Stankovic A.;Arandjelovic A.;Radovanovic S.;Todic B.;Balinovac J.;Dincic D. V.;Seferovic P.;Karadzic A.;Dodic S.;Dimkovic S.;Jakimov T.;Poh K. -K.;Ong H. Y.;I-Shing J. T.;Micko K.;Nociar J.;Pella D.;Fulop P.;Hranai M.;Palka J.;Mazur J.;Majercak I.;Dzupina A.;Fazekas F.;Gonsorcik J.;Bugan V.;Selecky J.;Kamensky G.;Strbova J.;Smik R.;Dukat A.;Olexa P.;Zuran I.;Poklukar J.;Suligoj N. C.;Cevc M.;Cyster H. P.;Ranjith N.;Corbett C.;Bayat J.;Makotoko E. M.;du Toit Theron H.;Kapp I. E.;de V Basson M. M.;Lottering H.;Van Aswegen D.;Van Zyl L. J.;Sebastian P. J.;Pillay T.;Saaiman J. A.;Commerford P. J.;Cassimjee S.;Riaz G.;Ebrahim I. O.;Sarvan M.;Mynhardt J. H.;Reuter H.;Moodley R.;Vida M.;Cequier Fillat A. R.;Peris V. B.;Jimenez F. F.;Marin F.;Cruz Fernandez J. M.;Hidalgo Urbano R. J.;Gil-Extremera B.;Toledo P.;Diz F. W.;Garcia-Dorado D.;Iniguez A.;Fernandez J. T.;Gonzalez-Juanatey J. R.;Portales J. F.;Murillo F. C.;Pericas L. M.;Zamorano J. L.;De Mora Martin M.;Cortada J. B.;Alonso Martin J. J.;Serrano Antolin J. M.;De Berrazueta Fernandez J. R.;Vazquez de Prada J. A.;Diaz Fernandez J. F.;Garcia Lledo J. A.;Sales J. C.;Rodriguez J. B.;Tragant G. G.;Benedicto A.;Gonzalez-Juanatey C.;Potau M. C.;Perez I. P.;De La Tassa C. M.;Loma-Osorio Rincon P.;Recena J. B.;Escudier J. M.;Payeras A. C.;Orcajo N. A.;Valdivielso P.;Constantine G.;Haniffa R.;Tissera N.;Amarasekera S.;Ponnamperuma C.;Fernando N.;Fernando K.;Jayawardena J.;Wijeyasingam S.;Ranasinghe G.;Ekanayaka R.;Mendis S.;Senaratne V.;Mayurathan G.;Rajapaksha A.;Sirisena T.;Herath J. I.;Amarasena N.;Berglund S.;Rasmanis G.;Vedin O.;Witt N.;Mourtzinis G.;Nicol P.;Hansen O.;Romeo S.;Jensen S. A.;Torstensson I.;Ahremark U.;Sundelin T.;Moccetti T.;Mach F.;Binde R.;Gamperli O.;Tsai W. -C.;Ueng K. -C.;Lai W. -T.;Liu M. -E.;Hwang J. -J.;Yin W. -H.;Hsieh I. -C.;Hsieh M. -J.;Lin W. H.;Kuo J. -Y.;Huang T. -Y.;Fang C. -Y.;Kaewsuwanna P.;Soonfuang W.;Jintapakorn W.;Sukonthasarn A.;Wongpraparut N.;Sastravaha K.;Sansanayudh N.;Kehasukcharoen W.;Piyayotai D.;Chotnoparatpat P.;Camsari A.;Kultursay H.;Mutlu B.;Ersanli M.;Demirtas M.;Kirma C.;Ural E.;Koldas L.;Karpenko O.;Prokhorov A.;Vakaluyk I.;Myshanych H.;Reshotko D.;Batushkin V.;Rudenko L.;Kovalskyi I.;Kushnir M.;Tseluyko V.;Mostovoy Y.;Stanislavchuk M.;Kyiak Y.;Karpenko Y.;Malynovsky Y.;Klantsa A.;Kutniy O.;Amosova E.;Tashchuk V.;Leshchuk O.;Rishko M.;Kopytsya M.;Yagensky A.;Vatutin M.;Bagriy A.;Barna O. M.;Ushakov O.;Dzyak G.;Goloborodko B.;Rudenko A.;Zheleznyy V.;Trevelyan J.;Zaman A.;Lee K.;Moriarty A.;Aggarwal R. K.;Clifford P.;Wong Y. -K.;Iqbal S. M. R.;Subkovas E.;Braganza D.;Sarkar D.;Storey R.;Griffiths H.;Mcclure S.;Muthusamy R.;Smith S.;Kurian J.;Levy T.;Barr C.;Kadr H.;Gerber R.;Simaitis A.;Soran H.;Mathur A.;Brodison A.;Ayaz M.;Cheema M.;Oliver R.;Thackray S.;Mudawi T.;Rahman G.;Sultan A.;Reynolds T.;Sharman D.;david Sprigings;Butler R.;Wilkinson P.;Lip G. Y. H.;Halcox J.;Gallagher S.;Ossei-Gerning N.;Vardi G.;Baldari D.;Brabham D.;Treasure C.;Dahl C.;Palmer B.;Wiseman A.;Khan A.;Puri S.;Mohart A. E.;Ince C.;Flores E.;Wright S.;Cheng S. -C.;Rosenberg M.;Rogers W.;Kosinski E.;Forgosh L.;Waltman J.;Khan M.;Shoukfeh M.;Dagher G.;Cambier P.;Lieber I.;Kumar P.;East C.;Krichmar P.;Hasan M.;White L.;Knickelbine T.;Haldis T.;Gillespie E.;Amidon T.;Suh D.;Arif I.;Abdallah M.;Akhter F.;Carlson E.;D'Urso M.;El-Ahdab F.;Nelson W.;Moriarty K.;Harris B.;Cohen S.;Carter L.;Doty D.;Sabatino K.;Haddad T.;Malik A.;Rao S.;Mulkay A.;Jovin I.;Klancke K.;Malhotra V.;Devarapalli S. K.;Koren M.;Chandna H.;Dodds G.;Goraya T.;Bengston J.;Janik M.;Moran J.;Sumner A.;Kobayashi J.;Davis W.;Yazdani S.;Pasquini J.;Thakkar M.;Vedere A.;Leimbach W.;Rider J.;fenton S.;Singh N.;Shah A. V.;Janosik D.;Pepine C.;Berman B.;Gelormini J.;Daniels C.;Richard K.;Keating F.;Kondo N. I.;Shetty S.;Levite H.;Waider W.;Takata T.;Abu-Fadel M.;Shah V.;Aggarwal R.;Izzo M.;Kumar A.;Hattler B.;Do R.;Link C.;Bortnick A.;Kinzfogl G.;Ghitis A.;Larry J.;Teufel E.;Kuhlman P.;Mclaurin B.;Zhang W.;Thew S.;Abbas J.;White M.;Islam O.;Subherwal S.;Ranadive N.;Vakili B.;Gring C.;Henderson D.;Schuchard T.;Farhat N.;Kline G.;Mahal S.;Whitaker J.;Speirs S.;Andersen R.;Daboul N.;Horwitz P.;Zahr F.;Ponce G.;Jafar Z.;Mcgarvey J.;Panchal V.;Voyce S.;Blok T.;Sheldon W.;Azizad M. M.;Schmalfuss C.;Picone M.;Pederson R.;Herzog W.;Friedman K.;Lindsey J.;Nowins R.;Timothy E.;Leonard P.;Lepor N.;El Shahawy M.;Weintraub H.;Irimpen A.;Alonso A.;May W.;Christopher D.;Galski T.;Chu A.;Mody F.;Ramin E.;Hodes Z.;Rossi J.;Rose G.;Fairlamb J.;Lambert C.;Raisinghani A.;Abbate A.;Vetrovec G.;King M.;Carey C.;Gerber J.;Younis L.;Park H.;Vidovich M.;Knutson T.;Friedman D.;Chaleff F.;Loussararian A.;Rozeman P.;Kimmelstiel C.;Kuvin J.;Silver K.;Foster M.;Tonnessen G.;Espinoza A.;Amlani M.;Wali A.;Malozzi C.;Jong G. T.;Massey C.;Wattanakit K.;O'Donnell P. J.;Singal D.;Jaffrani N.;Banuru S.;Fisher D.;Xenakis M.;Perlmutter N.;Bhagwat R.;Strader J.;Blonder R.;Akyea-Djamson A.;Labroo A.;Lee K.;Marais H. J.;Claxton E.;Weiss R.;Kathryn R.;Berk M.;Rossi P.;Joshi P.;Khera A.;Khaira A. S.;Kumkumian G.;Lupovitch S.;Purow J.;Welka S.;Hoffman D.;Fischer S.;Soroka E.;Eagerton D.;Pancholy S.;Ray M.;Erenrich N.;Farrar M.;Pollock S.;French W. J.;Diamantis S.;Guy D.;Gimple L.;Neustel M.;Schwartz S.;Pereira E.;Albert S.;Spriggs D.;Strain J.;Mittal S.;Vo A.;Chane M.;Hall J.;Vijay N.;Lotun K.;Lester F. M.;Nahhas A.;Pope T.;Nager P.;Vohra R.;Sharma M.;Bashir R.;Ahmed H.;Berlowitz M.;Fishberg R.;Barrucco R.;Yang E.;Radin M.;Sporn D.;Stapleton D.;Eisenberg S.;Landzberg J.;Mcgough M.;Turk S.;Schwartz M.;Sundram P. S.;Jain D.;Zainea M.;Bayron C.;Karlsberg R.;Dohad S.;Lui H.;Keen W.;Westerhausen D.;Khurana S.;Agarwal H.;Birchem J.;Penny W.;Chang M.;Murphy S.;Henry J.;Schifferdecker;John M Gilbert B.;Chalavarya G.;Eaton C.;Schmedtje J. F.;Christenson S.;Dotani I.;Denham D.;Macdonell A.;Gibson P.;Rahman A.;Al Joundi T.;Assi N.;Conrad G.;Kotha P.;Love M.;Giesler G.;Rubenstein H.;Gamil D.;Akright L.;Krawczyk J.;Cobler J.;Wells T.;Welker J.;Foster R.;Gilmore R.;Anderson J.;Jacoby D.;Harris B.;Gardner G.;Dandillaya R.;Vora K.;Kostis J.;Hunter J.;Laxson D.;Ball E.;Egydio F.;Kawakami A.;Oliveira J.;Wozniak J.;Matthews A.;Ratky C.;Valiris J.;Berdan L.;Hepditch A.;Quintero K.;Rorick T.;Westbrook M.;Pascual A.;Rovito C.;Bezault M.;Drouet E.;Simon T.;Alsweiler C.;Luyten A.;Butters J.;Griffith L.;Shaw M.;Grunberg L.;Islam S.;Bregeault M. -F.;Bougon N.;Faustino D.;Fontecave S.;Murphy J.;Verrier M.;Veronique Agnetti;Andersen D.;Badreddine E.;Bekkouche M.;Bouancheau C.;Brigui I.;Brocklehurst M.;Cianciarulo J.;Devaul D.;Domokos S.;Gache C.;Gobillot C.;Guillou S.;Healy J.;Heath M.;Jaiwal G.;Javierre C.;Labeirie J.;Monier M.;Morales U.;Mrabti A.;Mthombeni B.;Okan B.;Smith L.;Sheller J.;Sopena S.;Pellan V.;Benbernou F.;Bengrait N.;Lamoureux M.;Kralova K.;Bejuit R.;Coulange A.;Berthou C.;Repincay J.;Lorenzato C.;Etienne A.;Gouet V.;Loizeau V.;Normand M.;Ourliac A.;Rondel C.;Adamo A.;Beltran P.;Barraud P.;Dubois-Gache H.;Halle B.;Metwally L.;Mourgues M.;Sotty M.;Vincendet M.;Cotruta R.;Chengyue Z.;Fournie-Lloret D.;Morrello C.;Perthuis A.;Picault P.;Zobouyan I.;Colhoun H. M.;Dempsey M. A.;McClanahan M. A.
2021-01-01
Abstract
Background: Guidelines recommend nonstatin lipid-lowering agents in patients at very high risk for major adverse cardiovascular events (MACE) if low-density lipoprotein cholesterol (LDL-C) remains ≥70 mg/dL on maximum tolerated statin treatment. It is uncertain if this approach benefits patients with LDL-C near 70 mg/dL. Lipoprotein(a) levels may influence residual risk. Objectives: In a post hoc analysis of the ODYSSEY Outcomes (Evaluation of Cardiovascular Outcomes After an Acute Coronary Syndrome During Treatment With Alirocumab) trial, the authors evaluated the benefit of adding the proprotein subtilisin/kexin type 9 inhibitor alirocumab to optimized statin treatment in patients with LDL-C levels near 70 mg/dL. Effects were evaluated according to concurrent lipoprotein(a) levels. Methods: ODYSSEY Outcomes compared alirocumab with placebo in 18,924 patients with recent acute coronary syndromes receiving optimized statin treatment. In 4,351 patients (23.0%), screening or randomization LDL-C was <70 mg/dL (median 69.4 mg/dL; interquartile range: 64.3-74.0 mg/dL); in 14,573 patients (77.0%), both determinations were ≥70 mg/dL (median 94.0 mg/dL; interquartile range: 83.2-111.0 mg/dL). Results: In the lower LDL-C subgroup, MACE rates were 4.2 and 3.1 per 100 patient-years among placebo-treated patients with baseline lipoprotein(a) greater than or less than or equal to the median (13.7 mg/dL). Corresponding adjusted treatment hazard ratios were 0.68 (95% confidence interval [CI]: 0.52-0.90) and 1.11 (95% CI: 0.83-1.49), with treatment-lipoprotein(a) interaction on MACE (Pinteraction = 0.017). In the higher LDL-C subgroup, MACE rates were 4.7 and 3.8 per 100 patient-years among placebo-treated patients with lipoprotein(a) >13.7 mg/dL or ≤13.7 mg/dL; corresponding adjusted treatment hazard ratios were 0.82 (95% CI: 0.72-0.92) and 0.89 (95% CI: 0.75-1.06), with Pinteraction = 0.43. Conclusions: In patients with recent acute coronary syndromes and LDL-C near 70 mg/dL on optimized statin therapy, proprotein subtilisin/kexin type 9 inhibition provides incremental clinical benefit only when lipoprotein(a) concentration is at least mildly elevated. (ODYSSEY Outcomes: Evaluation of Cardiovascular Outcomes After an Acute Coronary Syndrome During Treatment With Alirocumab; NCT01663402)
I documenti in IRIS sono protetti da copyright e tutti i diritti sono riservati, salvo diversa indicazione.
Utilizza questo identificativo per citare o creare un link a questo documento: https://hdl.handle.net/11571/1438758
Citazioni
31
70
63
social impact
Conferma cancellazione
Sei sicuro che questo prodotto debba essere cancellato?
simulazione ASN
Il report seguente simula gli indicatori relativi alla propria produzione scientifica in relazione alle soglie ASN 2023-2025 del proprio SC/SSD. Si ricorda che il superamento dei valori soglia (almeno 2 su 3) è requisito necessario ma non sufficiente al conseguimento dell'abilitazione. La simulazione si basa sui dati IRIS e sugli indicatori bibliometrici alla data indicata e non tiene conto di eventuali periodi di congedo obbligatorio, che in sede di domanda ASN danno diritto a incrementi percentuali dei valori. La simulazione può differire dall'esito di un’eventuale domanda ASN sia per errori di catalogazione e/o dati mancanti in IRIS, sia per la variabilità dei dati bibliometrici nel tempo. Si consideri che Anvur calcola i valori degli indicatori all'ultima data utile per la presentazione delle domande.
La presente simulazione è stata realizzata sulla base delle specifiche raccolte sul tavolo ER del Focus Group IRIS coordinato dall’Università di Modena e Reggio Emilia e delle regole riportate nel DM 589/2018 e allegata Tabella A. Cineca, l’Università di Modena e Reggio Emilia e il Focus Group IRIS non si assumono alcuna responsabilità in merito all’uso che il diretto interessato o terzi faranno della simulazione. Si specifica inoltre che la simulazione contiene calcoli effettuati con dati e algoritmi di pubblico dominio e deve quindi essere considerata come un mero ausilio al calcolo svolgibile manualmente o con strumenti equivalenti.