Trattamento ortognatodontico del deep-bite: revisione sistematica della letteratura

Il morso profondo è una delle malocclusioni di più frequente riscontro nella pratica clinica, ed interessa sia i pazienti adulti che i bambini in età evolutiva. Al fine di definire quale possa essere l’approccio terapeutico più adatto a questo tipo di malocclusione e di elaborare una Linea Guida basata sull’evidenza (evidence based guideline), è stata eseguita una revisione sistematica della letteratura mirata a individuare evidenze scientifiche a supporto dei possibili trattamenti. La ricerca è stata condotta per gli anni compresi dal 1965 al 2007 utilizzando il database Medline (Entrez Pubmed, www.ncbi.nim.nih.gov) e una ricerca nel Cochrane Database of Systematic Reviews (CDSR www.cochrane.org/reviews ), nonché una ricerca manuale fra gli articoli citati nei riferimenti bibliografici degli studi selezionati. Le evidenze scientifiche disponibili non permettono di affermare con certezza quale sia l’approccio terapeutico più appropriato nelle varie circostanze e pertanto non è possibile fornire alcuna guida basata sull’evidenza per raccomandare o scoraggiare qualsiasi tipo di trattamento ortodontico per la correzione di questa problematica occlusale. Sarebbe pertanto opportuna l’esecuzione di studi controllati randomizzati (RCTs) e di studi clinici controllati (CCTs) in cui confrontare i risultati ottenuti con i vari approcci terapeutici disponibili, sia nei pazienti adulti che nei pazienti in crescita. Solo in questo modo si potrebbe fare chiarezza sul menagement del morso profondo, ed elaborare quindi una Linea Guida basata sulle evidenze scientifiche.