La sorveglianza dello stato di salute della popolazione del Comune di Parona (PV) (II Fase)

Nell'ambito di un intervento di sorveglianza epidemiologica di una popolazione residente in una zona che si è trasformata da prevalentemente agricola ad industriale, il nostro gruppo di lavoro ha svolto nel 2007 la seconda fase dell'indagine, nell'ottica di uno studio prospettico iniziato nel 2000, per monitorare lo stato di salute della popolazione residente. Scopo di questa indagine epidemiologica è stato la rilevazione di eventuali modificazioni nello stato di salute in relazione alle patologie respiratorie associate all'inquinamento atmosferico. La rilevazione dei dati è stata effettuata mediante somministrazione di questionari e di un esame spirometrico. Allo studio hanno partecipato 399 soggetti dai 15 ai 79 anni, appartenenti ad una popolazione di 1484 persone, convocate mediante lettera individuale. I rispondenti sono stati complessivamente il 27% dei convocati. L'età media della popolazione rispondente è stata di 48,43 (±15,75) anni. Solo 149 soggetti (37,2% del totale degli attuali rispondenti) avevano partecipato alla precedente indagine. I dati anamnestici relativi alla sintomatologia associata a patologie respiratorie non hanno dimostrato modificazioni significative nel periodo considerato. 386 soggetti sono stati sottoposti a spirometria: i reperti patologici sono risultati essere 36, corrispondenti al 9,3% delle persone monitorate. Rispetto al 2000 si registra un modico aumento della prevalenza di reperti spirometrici patologici da ostruzione (5,9% vs 2,6%) nelle femmine mentre la prevalenza delle spirometrie patologiche da restrizione è rimasta simile sia tra i maschi (1,7% vs 2,4%) che tra le femmine (2% vs 1,5%). Tra i soggetti che hanno partecipato ad entrambe le indagini (149 soggetti, 65 maschi e 84 femmine) sono state rilevate nel tempo differenze verosimilmente associate all'invecchiamento in quanto le spirometri patologiche sono moderatamente aumentate sia per quel che riguarda i reperti spirometrici da "ostruzione" (9% vs 6,8%) che per quelli da "restrizione" (2,2% vs 1,4%). Sia nella prima che nella seconda indagine, la stessa metodologia operativa è stata applicata ad una popolazione di controllo, omogenea per caratteristiche con quella indagata, eccetto che per la residenza nei pressi dell'inceneritore e di industrie potenzialmente inquinanti. Il confronto dei risultati ottenuti dalle indagini eseguite a Parona e nella località scelta come controllo (Rovescala) per quanto riguarda la funzionalità respiratoria, non ha evidenziato differenze significative nella prevalenza di reperti patologici da ostruzione, anche se tra i maschi la prevalenza è risultata maggiore a Parona (9,2% vs 6,9%). La partecipazione della popolazione all'indagine nei due Comuni è risultata percentualmente inferiore rispetto al 2000, nonostante i ripetuti tentativi di sensibilizzazione. Ciò non ha consentito una valutazione soddisfacente delle condizioni di salute degli abitanti di Parona.