Mesotelioma maligno: analisi di una casistica ospedaliera

Nel 2000-2010 sono stati ricoverati presso il nostro Istituto 77 casi di mesotelioma maligno (MM) [67 pleurici (40 maschi, 27 femmine; età media 63,9 anni), 9 peritoneali (7 maschi, 2 femmine; 67,9 anni) e uno testicolare (uomo di 38 anni)], spesso associati, con vario grado di probabilità, a pregresse esposizioni (occupazionali o ambientali) ad amianto. Ventiquattro pazienti con MM pleurico risultavano operati (12 decorticazioni pleuriche e 12 pneumectomie), con mediana di sopravvivenza, rispettivamente, di 14 ± 4,33 (errore standard) e 38 ± 4,27 mesi, superiore a quella dei pazienti non operati (8 ± 0.94 mesi). Quattro casi peritoneali sono stati trattati con peritonectomia e chemioterapia ipertermica intraoperatoria: uno è ancora in vita a 20 mesi dalla diagnosi, gli altri sono deceduti a 8, 18 e 36 mesi. Il caso testicolare, sottoposto a orchiectomia radicale, è tuttora vivente a 6 anni. La casistica conferma che, in seguito al pregresso uso d’amianto, il MM è di osservazione relativamente frequente nell’attuale pratica clinica. I pazienti trattati chirurgicamente presentano sopravvivenze più lunghe.